乳腺疾病的外科治疗,相关基础 历史 良性疾病的外科治疗 恶性疾病的外科治疗,乳房的范围和结构,正常位置:胸前第2-6肋骨之间,内侧缘达胸骨旁,外侧缘达腋前线。内侧2/3位于胸大肌前,外侧1/3位于前锯肌。 形态:根据乳房基底横径、乳房高度及下垂程度可分为6型。 乳头及乳晕:园柱或圆锥状,直径0.8-1.5Cm,高1Cm。6-9个开口。乳晕直径3.5-5Cm,上布乳晕腺。,理想的健美乳房,丰满、匀称、柔韧富有弹性。 乳头在第4肋间。乳头间隔20Cm。基底直径10-12Cm。 半球形及圆锥形为国人最佳的审美标准。,乳房的主要结构,乳房的皮肤:又称皮肤乳罩。在腺体周围较厚,乳晕区较薄。乳腺癌时出现桔皮征和酒窝征。 皮下组织:真皮下血管网。手术时保留。 乳腺悬韧带(Cooper韧带):腺小叶之间并与皮肤连接的纤维结缔组织。与酒窝征有关。,乳腺疾病外科历史,原始阶段,乳腺癌根治术阶段,200A.D,19世纪,改良根治术阶段,20世纪中叶,保乳治疗,20世纪末,保腋窝,21世纪初,目前乳腺手术进展,良性疾病的手术 传统的开刀 MMT 恶性疾病的手术 保乳手术(BCT) 前哨淋巴结手术(