儿科消化系统,一、正常和异常影像表现的特点 二、先天性胃肠道发育畸形 三、新生儿坏死性小肠结肠炎 四、肠套叠 五、肝母细胞瘤,一、正常和异常影像表现的特点,小儿胃肠道疾病的影像学检查通常以钡剂造影为主,但有吸入风险或疑为穿孔时,则需要水溶性非离子型对比剂。 超声检查在小儿胃肠道疾病诊断中的应用日趋广泛,如肥厚性幽门狭窄,超声可清晰显示环绕幽门的肥厚肌肉形成的肿块。,一、正常和异常影像表现的特点,小儿胃排空受体位影响较大,钡剂于口服后约2-5小时到达回盲部,12小时可达降结肠,如服后9小时仍停留于小肠内,表明肠蠕动过缓;婴儿盲肠位置较高,可位于髂骨嵴上方。 正常情况下,小儿出生后随着呼吸和啼哭,胃肠道迅速充满气体,因尚未形成结肠带,小肠与结肠不易区分。,一、正常和异常影像表现的特点,小儿肝脏较大,年龄愈小愈明显,特别以肝左叶为著,甚至有时肝左叶大于右叶,与成人胆囊突出于肋下缘不同,小儿胆囊被肝叶遮盖。 小儿肝脏血供丰富,容易充血,肝再生能力强,不易发生肝硬化,但易受各种致病因素影响,如缺氧、感染、药物中毒等均可使肝细胞发生肿胀、脂肪浸润、变性、坏死。,小儿肝脏,成人肝脏,一、正常和异