不同窗宽窗位对非小细胞肺癌放疗靶区的影响,肺癌的流行病学,2015年来自全国癌症登记处的报道：肺癌的发病率及死亡率居所有恶性肿瘤之首； 非小细胞肺癌（NSCLC）约占所有肺癌的80%，其中约75%的患者确诊时已是晚期或者是局部晚期失去了外科手术的机会，约70%的非小细胞肺癌患者需要接受放射治疗。,放疗发展,二维放疗 三维放疗（适形放疗、调强放疗） 四维放疗（IGRT）,放疗进入精准时代，由于放疗各单位条件参差不齐，目前以CT定位为基础的三维适形放疗（3DCRT）和调强放疗（IMRT）应用较为广泛； 准确确定放射治疗的靶区是肿瘤放射治疗成败的关键；,肺癌放疗,ICRU50号报告的靶区定义（1993） GTV大体肿瘤体积（指临床和影像学检查所能确定的肿瘤范围） CTV临床靶体积 PTV计划靶体积 ICRU62报告：增加了ITV内靶区（器管生理运动、治疗中肿瘤大小变化）,靶区定义,NSCLC靶区可以大致分 1.容易勾画组 2.勾画困难组（肺癌伴有肺不张和阻塞性炎症及邻近胸膜侵犯胸壁、纵隔转移淋巴结不能确定）,非小细胞肺癌GTV确定,PET-CT能区分肺部肿瘤与肺不张、阻塞性肺、纵隔肿大淋巴结
