1,脊柱及脊髓影像学诊断,教学重点,掌握内容: 一、脊柱及脊髓的基本表现及病理表现 二、脊柱及脊髓损伤的影像学表现 三、椎间盘突出的影像学表现 熟悉: 一、脊柱及脊髓肿瘤的影像学表现 二、脊椎脓肿的影像学表现,脊椎影像学检查技术,一、X线检查 常规摄片要有正侧位,再根据需要加左、右斜位。,3,二、CT检查 根据病变范围及可能性质,常规选用横断位扫描,再加以矢状位、冠状位及斜位重建。 图像常规选用骨窗及软组织窗。 平扫发现软组织或骨病变,需进一步增强扫描定性,4,三、MRI检查 MRI是检查骨与软组织疾病的重要方法,对软组织、韧带、肌腱、软骨、骨髓优势明显;对钙化及细小骨化显示欠佳 优势:多方位成像 脊髓水成像具有明显优势 常规扫描序列: 矢状位:T1WI、T2WI、STIR 横断位T2WI 根据需要选用增强扫描,5,6,脊髓影像检查方法比较 (MRCT脊髓造影X线平片) MRI能清楚显示脊髓及其周围结构,对椎间盘的形态结构也清晰显示。,6,脊柱与脊髓正常影像学表现,7,8,8,一脊柱、脊髓的正常解剖 1、脊柱位于人体躯干的后部中央。 脊椎(C-7、T-12、L-5、S-5、Co