泌尿系超声诊断,肾上腺疾病的超声诊断,肾,肾蒂结构:自前向后是肾静脉,肾动脉,肾盂末端;自上向下是肾动脉,肾静脉,肾盂。 左肾在第11胸椎体下缘至第23腰椎间盘之间。 右肾在第12胸椎体上缘至第3腰椎体上缘之间。 肾门约平第1腰椎体,相对于第9肋软骨前端附近。 左肾上腺近似半月形,右肾上腺呈三角形。,检查方法,1.侧腰部途径:冠状切面 2肋间途径; 3腹部途径:右肋缘下斜切面、 上腹部横切面; 4背部途径.,肾上腺皮质腺瘤:海鸥征,10%位于肾上腺之外,10%为双侧,多发肿瘤,10%为恶性肿瘤,10%为家族性,肾母细胞癌和神经母细胞癌鉴别,位置:肿块多在肾脏上下极/常不在肾上下极,是肾外的肿块,对肾推移 生长:常向下向上生长,不向中线长/可向中线生长 易液化,囊性/钙化 靠近肾门时,可引起肾盂积水/包绕肾蒂,常不引起肾脏积水,肾囊肿,肾血管平滑肌脂肪瘤(错构瘤),肾结核,1. 早期空洞型:肾髓质边缘不规则的低回声或无回声区,肾窦排列紊乱; 2. 结核性肾积脓:肾脏增大,肾盂肾盏扩张,内有点状及云雾状回声。 3. 混合型:肾实质及肾盏内多个低回声及无回声区,还有不