基金会理事、监事备案表 基金会名称 组织机构代码 登记证号 姓 名 出生年月 性 别 民 族 国 籍 证件类型 证件编号 理事 /监事 职 务 理事长 副理事长 秘书长 本人签字 政治面貌 联系电话 兼职 专职 家庭住址 邮政编码 其他社 会职 务 本人主要简历 自何年月至何年月 在何地区何单位 职务 基金会意见 本人所在单位人事部门意见 (印章) 经办人: 年 月 日 (印章) 经办人: 年 月 日 (请将本人身份证 /军官证 /护照复印件粘贴在此处 ) (请正反面打印本表)
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