宜昌市宜长高速公路工程 小型构件安装质量检验单 承包单位： 监理单位： 编号： B-69-1- - 部位及编号 施工单位 施工日期 检验日期 检验项目 要 求 检验次数 检 验 结 果 顶面高程（ m） 间距（ mm） 构件纵横垂直度（ mm） 构件直顺度（ mm） 结 论 监理工程师： 日期： 承包人： 日期：
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