1、- 1 - 1 -惠州市住房和城乡规划建设局 - 1 - 国家(省) 的 工程项目数据信息采集表 填写要求: (该表格电子版可登陆惠阳区住建局官网下载) 1、以下表格 所有内容 必须填写完整 ,带 为必填项 ; 2、 建设单位申请施工许可时,同时提交该表格 纸质版及 电子版; 电子版 发送至电子邮箱: 3、部分表格内容严格按照对应编号的要求填写: 【 A1】只能 填写惠州市所辖区县( 惠城区 、 惠阳区 、 大亚湾区 、仲恺高新区、惠东县 、 博罗县、 龙门 县) 【 A2】 项目分类 只能 填写: 房屋 建筑工程、市政工程、 装饰 装修工程、 管道设备安装工程 、其他 【 A3】 立项 级
2、别 只能 填写: 部级 、省级、地市级、区县级 【 A4】 建设性质 只能填写:新建 、 改建、扩建、恢复、迁建 、 拆除、其它(下同 ) 【 A5】 工程用途 见附录一(详见最后最后一页) 【 A6】各类资金投资合计 100% 【 t7】请务必填写手机号码 【 t8】请务必填写手机号码 【 A9】 招标类型 只能填写:勘察、设计、施工、监理、设计施工一体化、工程总承包、项目管理 【 A10】 招标方式 只能填写:公开招标、邀请招标、直接委托、其它 【 A11】招标方式为直接委托可不填写 【 A12】招标方式为直接委托可不填写 【 A13】只 能填写:施工、监理 【 A14】只能填写:省内企业
3、、进粤企业(下同) 【 A15】施工企业为项目经理,监理企业为项目总监 【 t16】只能填写:勘察、设计、监理、施工总包、施工分包、施工劳务、设计施工一体化、工程总承包、项目管理 【 t17】请填写【招投标信息】中录入的招投标信息标段名称 【 A18】只能填写:进粤企业、省内企业 【 A19】只能填写:岩土、建筑、结构、给排水、暖通、消防、电气(下同) 【 A20】只能填写:正高级、高级、中级、助理级、员级 【 A21】填写内容见:附录二(详见最后一页 ) 【 A22】只能 填 写 : 主要负责人、项目负责人和专职安全员 - 2 - 2 -惠州市住房和城乡规划建设局 - 2 - 国家(省)的工
4、程项目数据库 信息采集表 一、 项目报建 (本项所有内容均为必填项 ) 项目基本信息 (本项所有内容均为必填项 ) : 项目名称: 【 A1】项目所在 区县 : 项目地址: 【 A2】 项目 分类 : 立项文号: 【 A3】 立项 级别 : 立项批复机关: 立项批复日期: 总投资(万元): 总面积(平方米): 实际建设规模: 【 A4】 建设 性质 : 【 A5】 工程 用途 : 计划开工日期: 计划竣工日期: 【 A6】各级政府财政 资金 投资 ( %) 外商(国)投资( %): 国有企业投资( %): 港、澳、台投资( %): 国家融资( %): 私(民)营投资( %): 使用国际组织或者
5、外国政府资金( %): 其他资金来源( %): 集体经济组织投资( %): - 3 - 3 -惠州市住房和城乡规划建设局 - 3 - 建设单位信息(可多个) (本项所有内容均为必填项 ) : 建设单位名称 组织机构代码 建设单位地址 法定代表人 身份证号码 项目负责人 身份证号码 【 t7】 项目负责人联系方式 驻场项目负责人 身份证号码 【 t8】 驻场项目负责人联系方式 - 4 - 4 -惠州市住房和城乡规划建设局 - 4 - 二、招投标信息 招投标主体信息 (如是招标工程,所有内容需填写完整) : 标段名称 标段地址 【 A9】 招标 类型 【 A10】 招标 方式 标段建设规模: 标段
6、投资额(万元) 标段金额 标段面积 (平方米) 跨度(米) 长度(公里) 计划招标日期 ( 直接发包 工程填合同签订日 期 ) 投 标 日 期 ( 直接发包 工程填合同签订日 期 ) 中 标 日 期 ( 直接发包 工程填合同签订日 期 ) 中标金额(万元) 【 A11】 招投标代理 机构 【 A12】 组织机构 代码 招标范围与要求 中标单位信息(可多个) (本项所有内容均为必填项 ) : 企业名称 组织机构代码 【 A13】企业 类型 【 A14】企业所属省 别 【 A15】项目经理 /总监 身份证号码 - 5 - 5 -惠州市住房和城乡规划建设局 - 5 - 三、合同备案 (本项所有内容均
7、为必填项 ) 合同主体信息 (本项所有内容均为必填项 ) : 合同 工程 名称 工程地址 合同编号 【 A16】 合同 类别 合同金额(万元): 合同签订日期 【 t17】 中标项目标段名称 实际建设规模 发包单位(可多个) (本项 所有内容均为必填项) : 企业名称: 组织机构代码: 企业所属省别: 承包单位(可多个) (本项所有内容均为必填项 ) : 企业名称: 组织机构代码: 企业所属省别: 注: 中标项目标段名称 为选择项,该文档请填写对应的:中标项目标段 名称 ,既在招投标信息里面填写的标段名称 - 6 - 6 -惠州市住房和城乡规划建设局 - 6 - 四、施工图审查环节 (本项所有
8、内容均为必填项 ) 施工图审主体信息 (本项所有内容均为必填项 ) : 工程名称: 工程地址: 开始审查日期: 审查完成日期: 投资额(万元): 审查面积(平方米 ): 一次审查是否通过: 一次审查时违反强条数: 一次审查是违反的强条条目: 建设规模: 施工图审查机构信息 (本项所有内容均为必填项 ) : 施工图审查机构: 组织机构代码: 【 A18】审查机构类型 : 项目负责人: 身份证号码: 【 A19】 审查 专业 : 注册类型及等级: 职业印章号: 【 A20】 职称 等级 : 职称证号: - 7 - 7 -惠州市住房和城乡规划建设局 - 7 - 施工图审查机构审查人和审定人 (本项所
9、有内容均为必填项 ) : 图审机构审查人: 身份证号码: 审查专业: 注册类型及等级 : 职业印章号: 职称等级: 职称证号: 图审机构审定人: 身份证号码: 审查专业: 注册类型及等级: 执业印章号: 职称等级: 职称证号: 勘察单位信息(可添加多个) (本项所有内容均为必填项 ) : 企业名称: 企业组织机构代码: 企业省别: 项目负责人: 身份证号码: 专业: 注册类型及等级: 执业印章号: 职称等级: 职称证号: - 8 - 8 -惠州市住房和城乡规划建设局 - 8 - 设计单位信息(可添加多个) (本项所有内容均为必填项 ) : 企业名称: 企业组织机构代码 : 企业省别: 项目负责
10、人: 身份证号码: 专业 : 注册类型及等级: 执业印章号: 职称等级: 职称证号: - 9 - 9 -惠州市住房和城乡规划建设局 - 9 - 五、施工许可 (本项所有内容均为必填项 ) 施工许可主体信息 (本项所有内容均为必填项 ) : 工程名称 工程地址 施工许可发证机关名称 发证机关组织机构代码 施工面积(平方米) 建设规模 合同开工日期 合同竣工日期 【 A21】 结构 体系 建设性质 建设用地规划许可证编号 发证机关 建设工程规划许可证 编号 发证机关 施工许可发证日期 中标标段名称 施工合同标段名称 施工图审标段名称 勘察单位信息(可多个) (本项所有内容均为必填项 ) : 企业名
11、称 企业组织机构代码 企业省别 项目负责人 身份证号码 注册类型及等级 执业印章号 职称等级 (无可不填 ) 职称证号 - 10 - 10 -惠州市住房和城乡规划建设局 - 10 - 设计单位信息(可多个) (本项所有内容均为必填项 ) : 企业名称 企业组织机构代码 企业省别 项目负责人 身份证号码 注册类型及等级 执业印章号 职称等级 (无可不填 ) 职称 证号 施工单位信息(可多个) (本项所有内容均为必填项 ) : 企业名称 企业组织机构代码 企业省别 安全生产许可证号 项目经理 身份证号码 安全生产考核合格证号 【 A22】 安全生产考核合格证 类型 注册类型及等级 执业印章号 职称等级 (无可不填 ) 职称证号 项目技术负责人 身份证号 安全生产考核合格证号 安全生产考核合格证类型 注册类型及等级: 执业印章号: 职称等级 (无可不填 ) 职称证号: