1、 河北省高校毕业生困难家庭调查认定表 编号： 姓 名 性别 出生日期 毕业时间 专业 学制 学位 毕业学校 家庭户 别 A.城镇 B.农村 家庭人口数 家庭住址 市 县 本人联系电话 家庭收入来源 家庭年收 入金额 家庭成员情况 编号 姓名 关系 身份证号 从事职业（单位名称） 1 2 3 4 家庭情况（本人描述） 属于何种困难家庭（在中打） 1、城、乡低保家庭 2、父母双方失业的 （城镇家庭） 3、烈士子女、因 公 牺牲军人子女、 1-4 级残疾军人子女家庭的 4、单亲家庭， 且 无稳定经济来源生活困难的 5、遭遇自然灾害导致家庭不能维持正常生活的 6、家有重症病人，或家庭主要收入创造者丧失
2、劳动能力，造成经济困难的 7、其他原因造成家庭经济特别困难的 ，即 民政部门认定为低 收入的城、乡家庭 家庭情况介绍： 以上部分由高校毕业生本人填写，并对真实性负责 。 本人签字： 年 月 日 居委会 （村委会） 调 查 调查意见 （单位 公 章） 调查人： 负责人： 年 月 日 街道办 事处（乡、 镇政府） 审 核 审核 意见 （单位 公 章） 经办人： 负责人： 年 月 日 县（市、 区）民政 部门认定 认定 意见 （单位 公 章） 经办人： 负责人： 年 月 日 备 注 1、符合直接认定困难家庭的三种情形，县（市、区）民政部门在“认定意见”栏予以确认；其他四种情形，需履行调查、审核和认定程序，须有调查人、经办人、负责人签名和单位章等，否则视为无效。 2、附 页证明材料，分别是： 注：本表 正反面打印。 须有调查人、经办人、负责人签字，并加盖单位公章。
