某医院双随机检查整改报告材料监局：贵局于20_年_月_日对我院进行了双随机检查，检查中发现我院存在以下问题：1、预检分诊制度未建立落实;2、依法执业工作未到位;3、放射防护不到位;4、从事放射工作人员未进行健康体检、放射防护培训及个人剂量检测。我院在接到书面整改通知后，林院长高度重视，立刻对照监督意见书，对我院各方面存在的问题进行了督促整改。现将整改措施报告如下：一、建立落实预检分诊制度，将预检分诊和导诊分开认真完善门诊日志要求登记内容一定要齐全。加强医院内部管理，建立健全各项规章制度，落实各项医疗核心制度和传染病防控工作制度。规范人事管理，完善专业技术人员档案，加强依法执业工作，按照执业医师法执业护士法等法律法规的要求，要求医、护、药、技人员必须持证上岗。二、对医疗废物处置及传染病防治工作进行常态化管理1、建立健全医疗废物管理组织及管理制度。成立医院医疗废物管理工作领导小组，小组成员包括医务部门、护理部门、感染管理科、总务后勤及各临床、医技科室的负责人。明确各部门工作职责，实
