河南科技大学继续教育学院学籍异动申请表.doc

河南科技大学成人学历教育学籍异动申请表申请表编号： 姓名性别准考证号学籍层次联系电话身份证号学制异动项目招生类别专业代码专业名称学习形式录取信息转入信息承诺书本表个人信息及学籍异动理由均为本人填写，所填内容代表本人意愿，其真实性由我本人负责。我已知晓学籍异动须经河南省教育厅批复并备案，如河南省教育厅未批复我的学籍异动申请，我愿意继续按原录取专业和学习形式学习，毕业时领取按学信网信息打印的学历证书。承诺人（手签）：申请学籍异动理由（由学生本人填写）： 申请人（手签）： 申请日期： 年 月 日初审意见（由辅导员或教学站点负责人签署）： 经审核，该生符合学籍异动申请条件，学籍异动后，不影响