行政审批社会组织基本信息自查表单位:单位:(盖年月日单位名称行业类别登记机关组织机构代码设立时间单位人数单位性质 社会团体 民办非企业单位业务范围资质名称 等 级发资质机关法定代表人联系方式单位联系人联系方式单位地址服务项目自查内容自查情况备注是否具备法律法规规定的资质条件实际开展业务与审批部门批准的职责范围是否一致有无超出规定范围开展中介活动的行为是否具有事业、企业、社会组织中两种以上法人身份履行服务职责中有无借助主管部门权力或行业优势“吃、拿、卡、要”行为是否存在违法出具认定报告或出具虚假报告、虚假信息等问题是否存在自立收费项目、自定收费标准及政府取消服务收费后向服务对象收取费用行为是否存在主管部门在职工作人员在本中介服务机构任职
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