学生婚育证明.doc

兰州理工大学学生婚育证明 （第一联：校计生办存档） 姓名性别身份证号学院、专业、班级户籍原籍所在地址（详细）省 市 区 街道 入学时是否将户籍迁入我校是 否目前本人户籍所在地址以上由学生本人如实填写兰州理工大学保卫处（盖章）户籍迁入本校时间 年 月 日在校期间户籍情况（请打钩）1、该生在校期间户籍从未外借。2、该生于 年 月 日借出本人户籍。户籍内容是否变更： 是 否目前户籍显示的婚姻状况为： 已婚 未婚3、其他需说明的情况： 经办人（签字）： 年 月 日以上由保卫处户籍室填写兰州理工大学计划生育办公室（盖章）