案例描述,患者,男,38岁,已婚 入院时间:2015-06-03 主诉:阴茎肿胀半月,流脓,渗液10天,案例描述,体格检查 T36.0 P64次/分 R18次/分 BP110/82mmHg,案例描述,患者入院时阴茎肿胀,包皮内侧有大量脓性分泌物,阴囊见水肿性红斑,轻微糜烂,渗液,结较厚脓痂,右上肢肌力四级,左上肢肌力三级,双下肢肌力1级。,现病史,患者6月3号以“刺激性皮炎”收入我科,患者起病以来,6月7日起出现反复低烧,T波动在37.2到38.4,无咳嗽咳痰,医嘱予以抗感染,抗病毒治疗,协助患者行温水擦浴后现已恢复正常,患者精神睡眠尚可,大小便失禁,体重减轻。,入院诊断,1.刺激性皮炎 2.包皮龟头炎 3.高位截瘫,既往病史,既往有1.高位截瘫 2.肺挫裂史 3.脊髓神经外伤手术史4.车祸外伤史,既往病史,患者半月前开始出现阴茎肿胀,于5月20日来我院泌尿外科就诊,以“1.包皮嵌顿 2.包皮龟头炎”收入,予醋酸铅粉浸泡,10天前开始出现流脓,渗液,糜烂,肿胀逐渐加重,包皮外翻受限。,治疗经过,6月3日收入我科后,遵医嘱予以皮肤科护理常规,一级护理,清淡饮食,完善相关常规及专科检查,