结肠造瘘还纳术后护理查房,患者信息,4,姓名:王XX 性别:男,年龄:51岁 职业:退休,民族:汉族 婚姻状况:已婚,出生地: XX市,入院时间:20XX5-2,现病史,患者于5月2日以“结肠造瘘术后9月余”拟行还纳术,收住院,患者于20XX年8月因车祸致多发外伤就诊于我科,于8月12日行“剖腹探查术、小肠部分切除术,结肠部分切除术,结肠造瘘闭合术、肠粘连松解术,术后持续造瘘状态”。神志清,精神可,无头晕、恶心、呕吐造瘘口通畅,无血便,大小便正常。T;36.5 P:70次/分 R:20次/分 BP:120/80mmhg,否认糖尿病、脑血管疾病史,否认结核、疟疾病史,预防接种史不详,无输血史,否认食物药物过敏。素健平康状况一般。,既往史,1.体格检查 : 体温:36.5 脉搏70次/分 呼吸:20次/分 血压:120/80mmHg 双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,2.辅助检查: 腹部彩超:胆囊轮廓显示不清,胆囊壁增厚,胆汁淤积,胆囊周围积液,膀胱结石,X线未见异常,中性粒百分比71.5%,体格检查,体温单,体温单,实验室检查,结肠造瘘术后,初步诊断