经腹子宫全切的护理查房,护理部 陈晓慧,1,一般情况,患者王珍玉,女,47岁,汉族,已婚,农民 主诉:下腹部包块10余天,2,2020/7/27,病史介绍,现病史:患者于10余天前无明显诱因发现下腹部约拳头大小的包块。无疼痛、无不规则阴道出血,无畏寒及发热、无尿频、尿急、尿痛。无腹泻,即来我院治疗。 既往史:1989年10月行了结扎术,有心悸及轻度体力活动后气促病史5年余,乙型肝炎病史9月余。无外伤史,无结核病史,无过敏史。,3,2020/7/27,病史介绍,个人史:生于本地,无吸烟、饮酒史 婚育史:22岁结婚,爱人体健,夫妻关系和睦 月经史:15岁 4-6/30 ,末次月经2015 年1月12日,经量正常有痛经,孕2产2 家族史:父母健在,无家族遗传病史,4,2020/7/27,专科检查,外阴为已婚已产型,阴道通畅,壁光滑,内见少许暗红色血液,宫颈呈轻度糜烂及充血。子宫可触及一大小约86cm大小包块,边界欠清晰,活动度欠佳,质中,表面光滑。双侧附件无压痛。,5,2020/7/27,辅助检查,B超:子宫体部肌瘤 ECG:V4T波倒置 胸片:未见明显异常,6,2020/7/