卵巢卵泡膜细胞瘤的影像诊断及病理对照.pptx

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卵巢卵泡膜细胞瘤,概述,卵泡膜细胞瘤(Ovarian Thecoma,OT)起源于卵巢性索间质组织的少见肿瘤,多为良性,常有内分泌功能,少有恶性肿瘤报道,该肿瘤占全部卵巢肿瘤的0.5-1%; 该肿瘤好发于绝经期女性,由于大多数卵泡膜细胞瘤没有典型临床表现,故发现时肿块体积多较大; 部分患者以绝经后阴道出血或下腹部闷痛为首发症状就诊;,概述,部分患者雌激素升高,由于肿瘤本身可分泌雌激素,能致子宫内膜增生、更有甚者发生子宫内膜癌;部分肿瘤黄素化时可现男性化表现; 部分患者可能是由肿瘤刺激腹膜产生,可出现CA125升高及胸腹水现象(即麦格综合征);(少量腹水征为卵巢性索间质肿瘤较为重要征象之一,可作为性索间质肿瘤与其他卵巢良性肿瘤的鉴别,但对于同为卵巢性索间质肿瘤的卵泡膜细胞瘤、颗粒细胞瘤、纤维瘤无鉴别作用) 肿瘤切除后胸、腹腔积液及男性征像可消失;,概述,分析这种良性肿瘤合并胸腹水的原因,可能为: (1)肿瘤刺激腹膜产生腹水; (2)肿瘤组织水肿,而肿瘤包膜又很薄,因而细胞外液漏出,形成腹水;大量腹水经过横膈孔道,渗入胸腔,形成胸水; (3)巨大肿瘤的压迫,心脏代偿功能差,静脉或淋巴受压,

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