上消化道出血护理查房 消化内一科 潘崇燕,正常人体的循环血量有多少呢?,上消化道急性大量出血一般指在数小时内失血量 超过1000ml(或占循环血容量的20%)。 主要临床表现为: 呕血和(或)黑便 常见临床急症,死亡率约为10%,老年人、伴有严 重疾患的病人死亡率可达25%-30%。,患者李玉清,男,69岁,因“间断黑便7天,呕血4小时”入院,进食后呕黑红色血液及血块约500ml,伴有头晕,无出汗、晕厥,上腹部轻压痛及烧心,粘膜色泽轻度苍白。于10.29由急诊收至我科。 既往史:长期饮酒,腿疼病史10余年,一直服用止痛药物治疗(具体不详) 家族史:无家族性遗传性疾病史。 过敏史:无食物、药物过敏史。 入院生命体征:T:36.1 P:67次/分 R:15次/分BP:96/60mmhg 初次诊断:上消化道出血,案例分析,问题1:上消化道出血的病因有哪些?,A,上胃肠道疾病,C,上胃肠道邻近器官或组织的疾病,B,门静脉高压,D,全身性疾病,【病因】(Etiology),(一)上消化道疾病 1、食管疾病:返流、Ca、呕吐、异物、操作、放射 2、胃十二指肠疾病:消化性溃疡、