出国人员审查表.doc

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出国人员审查表（学生专用）请双面打印此表填表日期：年月日拟派往国家：_ 参加项目名称：_ 姓名现名性别民族籍贯曾用名出生年月日健康状况所属学院专业学号所在年级参加党团时间懂何种外语/熟练程度简历（学习经历）家庭主要成员情况父亲姓名工作单位母亲姓名工作单位其他直系亲属和国内外主要社会关系以往出国学习情况年月日至年月日派往国家出国任务及完成情况奖惩情况政治表现（由学院辅导员填写后，在学院签字盖

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