河北农业大学2020年博士研究生复试体格检查表复试学院： 复试专业：姓 名性别出生年 月 日婚否正面免冠二寸照片（粘贴）文化程度民 族职业籍 贯考生本人通讯地址所在单位名 称联系电话体检医院骑缝章既往病史（以上由考生本人如实填写）五官科眼裸 眼视 力右矫 正视 力右 矫正度数医师意见（签字）1.眼科2.耳鼻喉科3.口腔科左左 矫正度数其 他眼 病色 觉检 查色彩图案及编码单颜色识别 红、绿、紫、蓝、黄耳听 力右 米耳 疾左 米鼻嗅 觉鼻 及 鼻窦 疾 病颜面部咽
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