1、 E LAND 衣恋 奖学金 申请 表 姓 名： _ 教学单位 ： _ 年 级 ： _ 在读学历： _ 申请奖项 ： _ 年 月 日 填 表 说 明 1、本 表 不可对页面、表格和字体设置进行调整，各栏目的篇幅需按栏内提示的要求书写。 2、 本 表 的填写内容，要求按照“ 衣恋 奖学金 ” 评选工作要求 填写。 3、 本 表 中的在读学历按“ 本科 生”和“硕士 生”选择填写；日期填写一律如“ 200905”的方式，起止日期填写一律如：“ 200809-200912”的方式。 4、 本 表 中 “家庭经济情况”栏 不做必填项。 申请 “ 衣恋 优秀学生奖学金 ” 者必须填写，并将相关的证明材料
2、单独附页。 5、 本 表 除特别注明的项目外，必须填写完整， 填写内容必须属实，如有弄虚作假，一经查实，即取消申报资格。 6、 申请 表以 A4 纸双面打印装订、签名及盖章后方为有效。 姓 名 性 别 出生年月 照片 学号 入学 年月 专业 联系 电话 E-mail 参加社会实践和承担社会工作情况 起止日期 社会实践名称 /社会工作任职名称 在读 学历 以来 获奖 情况 日期 奖项名称 /颁奖单位 家庭 经济 情况 说明 申请人提交的作品说明 （ 填写顺序：作品名称题目、作品尺寸等情况） 作品照片 指导教师推荐意见： 签 名： 日 期： 作品所有权说明 本人提交的作品 在 取得奖学金后， 保留作品的 署名 权，作品涉及 肖像权或名誉权问题由本 人负责 。 衣恋 集 团 享有拥有该作品合法的其他权益。 本人签名： 年 月 日 教学单位推荐意见 负责人签名 ： 公章 年 月 日 衣恋 奖学 金评 审委 员会 意见 主任 签字： 年 月 日 备注
