1、评议评审审核意见 专 业 学 科 组 评 议 意 见 组长签字： 年 月 日 评 审 委 员 会 意见 评委人数 参加投票人数 表 决 情 况 同意票数 不同意票数 （公章） 主任委员签字： 年 月 日 主管部门审核意见 （公章） 年 月 日 备 注 山 东 省 专业技术职称评审表 单 位： 姓 名： 现任专业技术职务： 申报专业 技术职务任职资格： 填表时间： 年 月 日 山 东 省 人 事 厅 制 6 填 表 说 明 本表主要由单位组织填写，基本情况栏目也可由专业技术人员本人填写。 一律用钢笔或毛笔填写或打印，内容要具体、真实，字迹要工整、清楚。 经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的
2、，将此表存入本人档案。 审查及呈报意见 单 位 意 见 （公章） 负责 人： 年 月 日 上 级 主 管 部 门 审 查 意 见 （公章） 负责人： 年 月 日 呈 报 部 门 意 见 （公章） 负责人： 年 月 日 5 任现职后取得的成果及受奖情况 时 间 项 目 等级 位次 批准机关 任现职后的著作、论文及重要技术报告等 时 间 名称及内容提要 报刊或出版社等 位次 基 本 情 况 姓名 现 名 性 别 民族 照片 （盖人事部门章 ) 曾用名 出生年月 籍贯 参加工作时间 身体状况 学 历 毕（肄结）业时间 学 校 专 业 学制 学位 现专业技术职称及任现职务时间 现从事何种 专业技术工作 现任（含兼任）行政职务及任职时间 任 现 职 以 来 各年度考核结果 任 职 届 满 考 核 结 果 参加何种学术团体并任何种职务 ,有 何 社 会兼 职 懂何种外语，达到 何 种 程 度 全国专业技术人员计算机应用能力 考 试 情 况 4 1 工 作 经 历 起 止 时 间 单 位 从事何种专业 技术工作 职 务 学 习 培 训 经 历 （包括参加专业学习、培训、国内外进修等） 起 止 时 间 专业或主要内容 学习地点 证明人 任现职前主要专业技术工作业绩登记 任现职后主要专业技术工作业绩登记 2 3
