1、肌学总论 introduction of myology,目 录,概 述,肌的形态和构造,肌的起止、配布和作用,肌的命名,肌的辅助装置,筋 膜,滑膜囊,腱 鞘,返回目录,第一节 肌总论,骨髂肌-横纹肌-随意肌，有639块，占体重40%，并且一块肌肉就是一个器官。一、肌肉的形态与构造：1）形态：长肌：呈梭形，有14个头，分布于四肢。短肌：短小，分布于躯干深部。扁肌（阔肌）：膜状，面积大，分布于躯干浅部。轮匝肌：环形，位于面部孔裂周围。2）构造：肌腹：红色，柔软，由肌纤维构成，具有收缩功能。肌腱：白色，坚韧，DCT，具有附着作用。,概 述,肌的分类：肌 muscle按其构造、分布和功能不同可分为骨
2、骼肌 skeletal muscle平滑肌 smooth muscle心 肌 cardiac muscle,骨骼肌：为运动系统的动力部分，附着于骨骼，在人体分布广泛，约有600多块，占人体体重的40。 每块肌都有一定的形态、构造、位置和辅助装置，并执行一定的功能。因此，每块肌均可视为一个器官。,返回目录,一、肌的形态和构造,构造：每一块肌均由肌性部和腱性部构成肌性部：即肌腹 muscle belly，由肌纤维组成。具有收缩功能。腱性部：即肌腱 tendon，由平行致密的胶原纤维束构成，位于肌性部的两端，白色坚韧，无收缩能力，是肌附着于骨骼的装置。在宽扁的阔肌的腱性部呈膜状，称为腱膜 appon
3、eurosis。,返回目录,骨骼肌分为白肌和红肌。白肌由白肌纤维组成，较宽大，收缩快但不持久；红肌由红肌纤维组成，较细小，收缩较慢，但作用持久。每一块骨骼肌都含有以上两种纤维，只是纤维数量不同而已。,肌的形态：肌的形态多样，按其外形大致可分为长肌 long muscle短肌 short muscle阔肌 flat muscle轮匝肌 obicular muscle 有些长肌的起端有两2个甚至2个以上的头，分别称为二头肌、三头肌和四头肌；或有两个肌腹，中间被腱划分开，称为二腹肌。,返回目录,肌的形态还可根据肌束走向与肌长轴的关系分为：梭形肌或菱形肌半羽状肌羽状肌斜方肌,构造,形态,返回目录,二、
4、肌的起止、配布和作用,肌的起止：起点：近躯体正中面或四肢的近端的附着点，也称定点。止点：即动点，与起点相反但肌的起止点在一定条件下可以互换。,返回目录,二、肌肉的起止、配布和作用1、起止点：1）起点（定点）-肌肉在固定骨上的附着点，大多位于身体近侧部分。2）止点（动点）-肌肉在移动骨上的附着点，大多位于身体远侧部分。2、配布和作用：1）拮抗肌：每一运动轴配有两组功能互为相反的肌肉。2）作用：一个动作的完成，需要许多肌肉参与，有原动肌、固定肌、协同肌和拮抗肌，它们在NS的调节下协调统一。,配布：骨骼肌在关节周围的配布方式与关节的运动轴有关，一个运动轴通常配布运动方向完全相反的两组肌。拮抗肌协同肌
5、原动肌固定肌肌的作用： 肌的作用是牵引骨骼产生运动。,返回目录,四、肌肉的命名命名原则：形态、构造、功能、位置、肌纤维走向、组成、起止点。举例：三角肌、肱二头肌、半腱肌、旋前圆肌、胸大肌、腹外斜肌、二腹肌、胸锁乳突肌。,三、肌的命名,肌主要按其形状、大小、位置、起止点、作用和肌纤维方向等命名。 例如：三角肌 按其形状 腹外斜肌 按其位置和纤维方向 胸大肌 按其位置和大小,请说出下列肌的命名方法： 1、胸锁乳突肌 2、肱二头肌 3、缝匠肌,返回目录,四、肌的辅助装置,肌的辅助装置主要包括：筋膜 fascia滑膜囊 synovial bursa腱鞘 tendinous sheath,返回目录,三、
6、肌肉的辅助装置1、筋膜：1）浅筋膜（皮下组织）（皮下脂肪）：由LCT+脂肪组织构成，厚薄随年龄、性别、体型和部位的不同而不同。2）深筋膜（固有筋膜）：薄，DCT形成，伸入肌肉之间形成肌间隔，并在腕部和踝部增厚形成支持带，向深面包裹肌肉形成肌鞘，包裹血管N形成血管N鞘。2、滑膜：封闭的CT小囊，位于肌腱与骨面之间，具有减少磨擦的作用。3、腱鞘：套在长肌腱表面的鞘管状结构，分纤维层和内面的滑膜层，滑膜层分脏、壁两层，并且相互移行形成腱鞘腔，内有滑液，移行处为腱系膜（内有血管N），具有减少磨擦作用。,（一）筋膜 fascia,筋膜遍布全身，依其位置分为：浅筋膜 superficial fascia
7、又称皮下组织，由疏松结缔组织构成，富含脂肪、浅血管、皮神经和淋巴管等。深筋膜 deep fascia由致密结缔组织构成，位于浅筋膜深面，包被肌和血管神经等，并形成肌间隔、血管神经鞘等结构。,返回,返回目录,返回,返回目录,（二）滑膜囊 synovial bursa,滑膜囊为封闭的结缔组织囊，壁薄，内含滑液，多位于肌腱与骨面之间，以减少两者之间的摩擦。 位于关节周围的滑膜囊参与关节腔相通。,返回,返回目录,返回,（三）腱鞘 tendinous sheath,存在于四肢等活动度较大的部位，是包绕在肌腱外面的鞘管。构造：腱鞘分为内外两层腱纤维鞘 fibrous sheath of tendon，位于外层，为深筋膜增厚形成。腱滑膜鞘 synovial sheath of tendon，位于纤维鞘内，由滑膜构成。,返回,返回目录,返回,返回,返回目录,
