1、吸痰法,南通大学护理学院基础护理教研室,吸痰术,指经口、鼻、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法。,常用的方法:导管吸入法(电动吸引器及中心负压吸引装置)、注射器吸痰法、口对口吸痰法,电动吸引器的构造与原理,构造原理,电动吸引器由马达、偏心轮、气体过滤器、压力表、安全瓶、储液瓶组成,安全瓶、储液瓶是两个1000ml的容器,瓶塞上有两个玻璃管,并有橡胶管相互连接,接通电源后马达带动偏心轮,从吸气孔吸出瓶内空气,并由排气孔排出,不断循环转动,使瓶内产生 负压,将痰液吸出,电动吸痰器,适用于:年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前等原因不能有效咳
2、嗽者。由于上述原因,病人可发生呼吸困难、紫绀,甚至窒息死亡。必须通过及时吸出呼吸道的分泌物,保持呼吸道通畅。,目的:清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅;预防肺不张 坠积性肺炎等肺部感染发生促进呼吸功能,改善肺通气,评估:带听诊器,电筒,必要时带压舌板1.病人呼吸道分泌情况及清除能力、病情、意识及合作程度2.在床头绑上消毒液试管(呋喃西林)3.病人的口腔,鼻腔粘膜,鼻中隔4.和病人解释吸痰的目的,过程,以及过程中的注意事项,5. 评估电动吸引器 1)各管连接是否正确,紧密2) 检查负压,以及调节负压紧急情况下,个人准备物品准备:电动吸引器,无菌盘,有盖罐( 无菌生理盐水 ),弯盘,治疗碗,镊子,(
3、无菌手套),吸痰盘,流程:将患者转向操作者一侧打开无菌盐水罐盖,用无菌技术打开吸痰管一手持负压管,一手用镊子持吸痰管(注意保持吸痰管的无菌),试吸少量的生理盐水- 若有气管切开,先吸气管, (左右旋转,自深部向上提),-更换吸痰管,试吸,再吸 先吸口腔,再从口腔一侧将导管插入10-15cm进入咽部,同时鼓励患者咳嗽,吸净口咽部分泌物,- 沿着鼻腔壁向深处插成人16cm,儿童8-12cm(鼻尖到耳垂的距离)-冲洗吸痰管- 用纱布擦净患者的面部-安置病人,观察面色,检查其口腔,鼻腔粘膜有无破损,胸部的痰鸣音是否减轻- 观察吸出痰液的性状(量,颜色等)-终末处理- 洗手,记录,注意事项,1.使用前检查吸引器性能是否良好,各管连接是否正确2.贮液瓶内吸出液不要过满 2/3,及时倾倒3.电动吸引器连续使用不得超过2小时4.吸痰时间15秒,5.压力调节:成人:40.053.3Kpa,儿童33.0 40.0(33.2)Kpa6.气管切开病人吸痰时治疗盘内物品应保持无菌,吸痰时执行无菌操作原则,吸痰管每插入吸痰后拔出后应更换。7.插管时不可用负压,