村村民代表会议民主评议会议记录时间:地点:参会人数:主持人:记录人:内容:参会人员签字:村党支部(盖章)村民委员会(盖章)村村民代表会议民主评议票村民户主序号小组姓名家庭致贫原因县信息比对反馈人口是否同意纳入贫困户备注:在“是否同意贫困户”栏打“”或X“”。村村民代表会议民主评议统计表村民户主序号小组姓名家庭评议致贫原因县信息比对反馈人口结果
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