1,康复训练的基石不可忽视的呼吸康复,呼吸,外呼吸:气道(口腔、气管、支气管)、肺 内呼吸:组织有氧代谢 运输系统:心脏、血管、血液 神经调控:交感、副交感神经、自主/自律控制、呼吸中枢、心血管中枢,心输出量,气体交换,O2运输,氧的利用,动静氧差,心肺功能的核心,心肺功能障碍的共性,呼吸肌,吸气: 主要肌肉-膈肌 次要肌肉-辅助呼吸肌 呼气: 安静机制:胸廓和膈肌的弹性回缩 用力呼气机制:腹肌,呼吸肌,平静吸气时,膈肌收缩,胸廓向下向外扩张,肺的体积也随之增大,肺内压力下降,低于大气压时,氧气顺着压力阶差进入肺内,8,江苏天瑞康复 ,平静呼气时,膈肌放松回弹,胸廓及肺的体积随之缩小,肺内压增大,大于大气压时,二氧化碳随压力阶差排出体外,吸气是主动过程 呼气是被动过程,呼吸过程,吸气的价值,吸入空气(氧气) 为呼气提供驱动力和气体容量,9,江苏天瑞康复 ,肌肉的发育和衰退,肌肉发育: 运动需求驱动 肌肉活动促进 肌肉萎缩: 运动需求减少或者消失 肌肉活动降低或者消失 见于骨骼肌和膈肌,吸气肌无力是肺功能减弱的重要原因,各种疾病均可导致吸气肌功能的减退 肺气肿 心