脊柱影像诊断基础,内容（content）,基本解剖 先天性疾病 （congenital) 外伤、感染和炎性病变 (trauma,infection and inflammatory disorders) 退行性变 (degeneration ) 肿瘤、囊肿和其他占位性病变 (neoplasms,cysts and other masses),脊柱影像诊断基础,第二讲 脊柱外伤、感染和炎性病变 煤炭总医院影像科 尹晓明,脊柱结核,胸腰段多见，病程数月以上 病理 结核菌血行至椎体，局部骨破坏、累及间盘、再累及相邻的椎体 结核脓肿,影像（x线/CT） 椎体边缘骨质破坏 常为两个相对边缘破坏 可有小死骨 椎间隙狭窄 椎旁脓肿 晚期出现后突畸形,脊柱结核,M/34，慢性期可见后突,脊柱结核：MR,相对的两个椎体缘及其间的椎间盘破坏 T1W低信号 FS FSE T2WI高信号 椎间隙变窄 椎旁脓肿 范围大于骨破坏区 增强环形强化：提示脓肿,脊柱结核：MR,M/25 胸椎结核 增强：脓肿环形强化,化脓性脊柱炎,60-70岁多见 血行感染-椎体终板下-破坏-累及间盘-累及邻近椎体终板
