注射剂临床使用中的风险与对策探讨,内 容 提 要,注射剂的分类 我国药品使用现状 内毒素及危害 不溶性微粒及危害 注射剂差错造成的高风险 引起医疗安全问题的其他因素 安全合理使用注射剂的策略,一、注射剂的分类,注射剂：将药物制成供注入体内的灭菌溶液、乳状液或混悬液以及供临床用前配成溶液或混悬液的无菌粉末。 按分散系统分：溶液型：水针、油性注射剂 混悬型：只供肌注，不得iv 乳浊型：静脉营养乳剂 固体粉末型：冻干粉、无菌粉,按药途径分类,静脉注射（iv）：静推（550ml）和静滴，非水溶液、混悬液不能使用，所用注射剂不得添加抑菌剂。 肌内注射（im）：剂量15ml，刺激性太大的药物不宜使用。 皮下注射(sc)：水溶性为主，剂量12ml，其吸收快于口服，慢 于肌注。 皮内注射(id)剂量：0.2ml以下，常用于过敏性试验疾病诊断。 椎管注射(it)：注射剂的透掺压和pH应与脊椎液相等，不含微粒，量不超过10ml。 其他途径：穴位注射、腹腔注射、关节腔注射、动脉注射。,输液产品的特点： 1、不通过人体固有的保护屏障，直接进入血液。 2、起效快、安全性要求高。 3、药液体积较大，一般大于50
