东南大学附属中大医院ECMO操作记录单.doc

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东南大学附属中大医院ECMO操作记录单患者姓名性别年龄岁(月)身高 (cm)预计体重 (Kg)预计体重 (Kg)体表面积 (m2)床号住院号ECMO 日 期诊断ECMO 器 材离心泵ECMO 套 包氧合器1 品 牌序列号氧合器2 品 牌序列号插管供血管:路径1管径Fr;路 径 2管径Fr引流管:路径1管径Fr;路 径 2管径FrECMO 前检查项目电源氧气管道通畅氧合器漏水实验离心泵运转氧气管道方向水管连接离心泵流量校正气体平衡氧合器排气孔开放摇把准备水箱运转管道安装排气台上物品准备ACT130 秒转前核对管道负责医师签名东南大学附属中大医院ECMO 运行记录单患者姓名床号住院号ECMO 日 期

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