儿科医疗质量与安全管理考核标准.doc

儿科月医疗质量与安全管理考核标准（ 100 分）扣分及得项目 分值 考评内容 考评方法理由 分一、依法执认真执行执业医师法，依法执业；发生违法执业事件（如：非注册医师独立当班、单独操作等），该项不得分。不定期抽查5业（ 5 分） 掌握相关制度、法律。相关制度、法律规定，不熟悉不得 分，部分掌握每人次扣0.5 分。科室医疗质量与安全管理小组活动记查质控小组活动情况，访问小组成员活动内容，无实际活动不得 分，记录不完善，缺项5录本 的每项扣 1 分。科室业务学习（规章制度、法律法规、3每半月学习一次；记录本仅有记录，医师未真正学习的每次扣1 分；操作规范、临床诊疗指南）三基考核（要求覆盖率、合格率均每月一次，医师未真正被考核的本项不得分；有培训资料、签到表、试卷、成绩缺项漏395% ） 项每项扣 0.5 分。发现 1 例次未登记扣 3 分，登记不全每项扣 0.5 分，医师未处理与记录各扣 0.5 分。复查4“危急值 ”报告