?儿童入园（所）健康检查表姓名性别年龄出生日期年月日既往病史1. 先天性心脏病2.癫痫3.高热惊厥4.哮喘5.其他过敏史儿童家长确认签名体重kg评价身长（高）cm评价皮肤反应能力其他体左左格眼视力耳左口牙齿数检右右右查腔龋齿数头颅胸廓脊柱四肢咽部心肺肝脾外生殖器其他辅助血红蛋白 (Hb)丙氨酸氨基转移酶检查乙肝五项其他检查结果医生意见医生签名：检查单位：体检日期：年月日（检查单位盖章）
Copyright © 2018-2021 Wenke99.com All rights reserved
工信部备案号：浙ICP备20026746号-2
公安局备案号：浙公网安备33038302330469号
本站为C2C交文档易平台，即用户上传的文档直接卖给下载用户，本站只是网络服务中间平台，所有原创文档下载所得归上传人所有，若您发现上传作品侵犯了您的权利，请立刻联系网站客服并提供证据，平台将在3个工作日内予以改正。
