二级综合医院评审标准(2012 年版 )实施细则中有关“病历”的条款1.6.3.1 学科专业设臵与诊疗技术能力在本县域内同级医院中具有优势明显。【B】符合“ C”,并 2.有病历可证实,需急诊会诊患者85%以上可在30 分钟内获得(内科、外科、骨科、妇产科、儿科、麻醉科等二级科室或专业组)专科会诊。 【A 】符合“ B”,并 2.有病历可证实,需急诊会诊患者95%以上可在 30 分钟内获得(所已经设置临床全部二级科室或专业组的服务)专科会诊。2.1.4.1 建立与挂钩合作的基层医疗机构的预约转诊服务。【A 】符合“ B ”,并 1.信息系统支持病历资料协同传输。2.3.2.1 落实首诊负责制,与基层医疗机构建立急诊、急救转接服务制度。 【C】2.急诊患者、留观患者、抢救患者均有完整的符合规范的急诊病历,记录急诊救治的全过程。2.3.4.3 有保证相关人员及时参加急诊抢救和会诊的相关制度。其他科室接到急诊科会诊申请后, 应当在规定时间内进行急诊会诊。【C】2.有病历可证实,需急诊会诊患者70%以上可在 30 分钟内获得(内 科、外