精心整理放射诊疗许可(新办)1、放射诊疗许可证申请表;2、医疗机构执业许可证或设置医疗机构批准书复印件一份;3、放射诊疗专业技术人员一览表及其任职资格证书复印件一份;4、放射诊疗设备、放射防护与质量控制设备清单原件一份;5、放射诊疗建设项目职业病危害放射防护预评价报告书及卫生行政部门出具的审核同意书原件一份。职业病放射性危害严重的,还应提供卫生行政部门出具的职业病放射防护设施设计审查同意书;6、具有资质(备案)的放射卫生技术服务机构出具的放射诊疗建设项目职业病危害控制效果放射防护评价报告书 (表)及卫生行政部门竣工验收合格的批复原件一份;7、年度内放射诊疗设备防护性能检测报告复印件一份;8、属于配置许可管理的放射诊疗设备提交大型医用设备配置许可证明文件复印件一份;9、环保主管部门发放的辐射安全许可证复印件一份。表格附后申请编号:()年第号放射诊疗许川()可市(申州)请() 区表(县)申请项目医疗机构 ( 盖章)申请日期中华人民共和国卫生部制精心整
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