高危药品分级管理制度及目录.doc

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高危药品分级管理制度为了切实加强高危药品管理,参照美国医疗安全协会(ISMP) 2008 年公布的 19 类及13 种高危药品目录及中国药学会最新要求,结合我院用药实际情况,制定本管理制度及目录。一、高危药品专用标识该标识用于我院高危药品管理。制成标签粘贴在高危药品储存处。高危药品集中放置处有统一的黑色警示标志。二、高危药品分级管理高危药品的管理采用“金字塔式”的分级管理模式,从上到下分为ABC 三级。(一) A 级高危药品是高危药品管理的最高级别,是使用频率高,一旦用药错误,患者死亡风险最高的高危药品,必须重点管理和监护,具体包含如下几类(见表一)A 级高危药品管理措施1. 有专用药柜或专区贮存,药品储存处有明显专用标识。2. 药房发放 A 级高危药品须使用高危药品专用袋,药品核发人、领用人须在专用领单上签字。3. 护理人员执行 A 级高危药品医嘱时应注明高危,双人核对后给药。4. A 级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签

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