全科医学对糖尿病的处理,全科医学,专科医学,?,糖尿病诊疗,专科与全科,专科就诊视频,情景再现,全科医师进入角色 展示全科医疗社区工作流程 全科医师应诊主要任务,确认和处理现患问题,这是全科医师在应诊中的第一项任务,连续性问题的管理,高危因素筛查 全科医师第二项主要任务,预防性照顾,评估改变不健康的生活方式 第三项主要任务,改善求医遵医行为,加强自我管理 心理疏导,医患沟通,初诊糖尿病患者在社区的处理,建立糖尿病管理卡 相应体格检查及并发症筛查 病情分级及确定管理层次 制定治疗方案 定期随访 健康宣教 危险因素的控制,10 g单尼龙丝检查,13,一个星期的图钉!,无痛性损伤,糖尿病神经病变,14,竟不知疼痛!,无痛性损伤,15,竟不知疼痛 !,无痛性损伤典型案例,案例3: 67岁,女性,糖尿病,穿带瓷片的鞋行走,引起足底大面积溃疡。,案例:2: 47岁,男性,糖尿病,打火机丢失,行走3小时后在鞋中发现,为此他失去了大脚趾。,案例1:电疗时烧伤足部皮肤,因为他没有感觉。,16,继发糖尿病足,17,最终可致截肢,截肢,每年的非外伤性截肢患者中有50%以