1、 4 河北省 环境影响评价 技术评审 专家推荐 表 姓名 性别 相 片 出生年月 民族 毕业院校 学位(学历) 所学专业 现从事专业 工作单位(详至部门) 职务 技术职称 通讯地址 邮编 手机 办公电话 身份证号 电子信箱 专业领域(限选一项) 环境影响评价 地表水环境 地下水 大气环境 声环境 生态环境 海洋环境 环境工程(废水 废气 噪声 固体废物 核与放射性 输变电 ) 环境管理 环境风险 清 洁生产 环境监测 环境规划与管理 其它(注明专业领域): 精通行业领域(限选三项) 化工( 石化 医药 农药 其他) 纺织化纤 造纸 食品、酿造 机械 电子 水利水电 采掘 农林牧渔 海洋及海岸工
2、程 黑色 金属冶炼及 压延 加工 有色金属冶炼 建材 能源(电力 热力 热力) 交通运输 机场及相关工程 社会服务 城市建设 电磁辐射 核与放射性 行业规划(工业 农业 畜牧业 林业 能源 水利 交通 城市建设 旅游 自然资源开发) 区域开发(流域 海域 开发区 城市建设) 其它(注明行 业领域): 5 主要工作经历 (主要包括受教育经历、工作经历) 主要 工作业绩 及科研获奖情况 (主要包括研究成果、发表论文、各项荣誉称号等) 个人 承诺: 本人愿意成为 河北省环境影响评价技术评审专家,并保证在环境影响评价技术 评估 过程 中做到科学、客观、公正。 个人 签 名 : 日 期: 注: 1、附学位(毕业)证书、职称证书及获奖证书复印件各 2 份; 2、表格可复印 ,主要工作经历、工作业绩及获奖情况栏不够可另加页 。