骨质疏松的诊治,定义,WHO：骨质疏松症是全身性的骨量降低，骨组织微结构退化，导致骨脆性增加，极易造成骨折的一种疾病。 NIH：是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨髂系统疾病，骨强度反映了骨骼的两个主要方面，即骨矿密度和骨质量。,正常骨 骨质疏松骨,骨峰值,峰值骨量 儿童时期-30岁：成骨骨吸收(骨形成) 30岁后:骨吸收成骨(骨量丢失出现) 峰值骨量出现于30岁左右 由性别，种族，和其他遗传因素决定 如女性与男性 亚洲人与高加索人与非籍美国人 青春期 飞速的骨骼生长 根据性别激素(雄激素，雌激素) 激素生成破坏 反向影响骨骼发育和达到骨量峰值,健康人体骨重塑过程,1、静止期,衬细胞 骨,骨结构表面覆盖一层保护性骨细胞称为衬细胞,3 、吸收完成,破骨细胞作用 产生空洞 骨,2、骨吸收,骨表面产生空洞骨吸收完成,破骨细胞 骨,骨吸收过程中，破骨细胞(多核巨细胞)侵入骨表面 病侵蚀，溶解矿物质和骨基质,4、骨形成修复,成骨细胞 新骨(包括胶原和矿物质) 骨,骨形成细胞和新骨开始进入空洞,5、修复完成,最后，骨表面完全恢复,骨,骨重塑型过程,骨量丢失的不同程度,正常 骨量低下
