老年人肠道疾病,功能性便秘,便秘是常见胃肠道症状之一,主要表现为排便次数减少和排便困难 依据流行病学调查结果,正常成年人排便次数在3次/周3次/日 老年人功能性便秘发病率可高达20%-30%,定义,每周排便2次 至少有25时间存在排便困难和(或)排便不尽主观不适感 上述症状持续时间2周,病因,饮食因素 饮水不足 体力活动 药物作用 神经系统疾病 精神、心理障碍 解剖结构改变,发病机制,结肠运动功能障碍: 老年功能性便秘的患者全胃肠道通过时间延长 多发于左半结肠和直肠 直肠肛门运动障碍: 直肠张力增加和顺应性降低 直肠张力和敏感性降低,临床表现,排便减少 排便困难 排便时间延长 可伴有下腹部胀痛不适或轻度痉挛性疼痛,便后可减轻或缓解 功能性便秘无特殊体征 常见并发症:痔疮,功能性便秘量化诊断标准,排便间隔时间超过自己习惯1天以上,或两次排便时间间隔3天以上 大便干结 排便费力,伴有排便不适感或排便不尽感 经全身体检及特殊检查排除器质性便秘 具备前3项中任何一项及第4项,持续2周以上,可诊断为功能性便秘,辅助检查,结肠镜检查 结肠线双重气钡造影检查和排便造影检查 结肠通过时间测定 结肠、