甲状腺癌的诊断与治疗,患者一般信息及病史,45岁,女性 体检发现甲状腺结节,检查:甲功正常、降钙素正常,B超:左叶可探及一大小约0.8cm0.9cm大小低回声结节,边界清楚、形态规则、无可见沙粒样钙化、结节内血流丰富,颈部淋巴结未见异常 三年后随访 触诊:甲状腺左侧可触及大小约2cm结节,边界不清,表面不光滑。颈前、颈后及锁骨上窝未触及淋巴结 B超:甲状腺左侧可探及一大小约2.5cm2.0cm大小低回声结节,边界不清、形态不规则、内可见沙粒样钙化、结节内血流丰富,另于锁骨上窝可见一可疑淋巴结,皮髓结构不清,诊治思路 甲状腺触诊 甲状腺超声:高度提示甲状腺癌 诊断:甲状腺结节(甲状腺癌可能性大) 如何诊治?,诊断,甲状腺癌的概述 影像学在甲状腺癌诊断中的进展 甲状腺癌的治疗,本讲内容,几个概念,甲状腺癌(thyroid carcinoma,TC) 乳头状甲状腺癌(papillary thyroid carcinoma,PTC),最常见,占60% 滤泡状甲状腺癌(follicular thyroid carcinoma,FTC),中度恶性,生长较快,占20% 甲状