术前准备和术后管理,Strive for the best but prepared for the worse,围手术期处理(Perioperative management),术前准备 明确诊断,明确手术类别 纠正患者的生理、心理状况 术后处理 常规处理 并发症的治疗,术前准备 1,明确诊断 疾病性质及分期 相伴疾病,术前准备 1明确诊断、明确手术类别,择期手术:可以术前充分准备的手术(胃溃疡、疝、下肢静脉曲张、胆结石、良性肿瘤等)。 限期手术:在限定的时间内完成术前准备(恶性肿瘤)。 急症手术:在尽短时间内作好必要和重要的准备,手术抢救生命(肠穿孔、肝脾破裂、肠梗阻、急性化脓胆管炎等),术前准备 2纠正患者的生理、心理状况,心理准备、术前谈话 生理准备 特殊准备 会诊、术前小结,患方心理准备:术前谈话和签字,手术的必要性 手术的方案(可选择性) 手术危险性、并发症 可能的多种结果 全面准确、有可操作性、可调整性,关于签字,签字内容: 手术知情同意书;患者授权书; 医疗材料收费同意书;输血同意书 术中冰冻同意书;入院72h谈话; “病情了解,风险已知,选择手术”,术前准备 2纠正