早期识别危重患者,我们的知识是有限的,An education isnt how much you have committed to memory, or even how much you know: Its being able to differentiate between what you know and what you dont know. - Anatole France,学会面对新的问题,危重患者与普通患者的区别,1,如何评估危重患者的气道 ?,2,3,如何评估危重患者的呼吸 ?,如何评估危重患者的循环 ?,4,内容提纲,普通病房需面临的挑战,表 1. 国外一家三级教学医院ICU患者的来源,Clinical Critical Care Medicine, 2006, Philadelphia: Mosby Elsevier.187,问题出在哪里 ?,表 2. 未及时发现危重患者的常见原因,病史,查体,辅助检查,诊断,治疗,需要时间,处理普通患者的模式,病史,查体,可能诊断,迅速干预!,紧急问题,病史,查体,可能诊断,潜在问题,治疗反应,继续