高州政府信息公开申请表样表.doc

附件 1：高州市政府信息公开申请表（样表）高州市政府信息公开申请表申请人信息所需信息内容描述签名( 或盖章 )* ：所需信息情况选填部分所需信息的信息索取号所需信息的用途是否申请减免费用信息的指定提供方式获取信息方式 若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接受其他方式申请时间 *：年月日姓名*工作单位 *证件名称 *证件号码 *公民通信地址 *联系电话 *邮政编码 *电子邮箱法人或者其他名称*营业执照 * 法人代表 *组织机构代码*联系人 *组织联系人电话 *联系人邮箱 申 请 纸 面 邮 寄请提供相关证明 电子邮件 快 递 不 光 盘 电子邮件 磁 盘 传 真 自行领取 / 当场阅读、抄录( 仅限公民申请 )（可多选）（可多选）说明