急性冠脉综合症的正确诊断和治疗,临床医学 实践科学; 诊断、治疗患者的疾病,给予二级预防; 为患者解除病痛服务; 需要:理论指导、临床实践; 特别是理论与实践紧密结合,心内科医师(主任)的任务 解决心血管病患者的诊断、治疗和二级预防问题 做到: 及时、准确地对患者疾病作出诊断(有病或 无病)。 采取及时、准确地急救措施(危重、急症)。 选择最佳治疗方案(非危重、急症),进行 治疗。 牢记:循证医学原则 正确诊断是有效治疗的前提。 诊断过程:是“透过现象看本质”的过程,可 凭临床经验,但必须有证据支持。 治疗要有依据(指南、理论、实践验证),冠心病诊断 (分以下五类) 原发心源性猝死 心绞痛(劳力、自发、混合、变异、 卧位、微血管性) 心肌梗死(ST段上抬,非 ST段上抬型; 透壁、非透壁;Q波、非Q波) 心力衰竭 心律失常,心绞痛(anginia)分型 WHO分型 Braunwald分型 初发(2月内) 劳力型 稳定 稳定型(本质:冠脉病变稳
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