急性后循环梗死的血管内支架治疗病例分享,病 史 简 介,患者男，69岁 代诉：意识不清4小时 入院时间：2017-10-23 12：50 现病史：患者于4小时前意识不清，嗜睡，不易叫醒，肢体活动不灵。急诊行头CT无脑出血，行MRI示急性脑梗塞、左颈内动脉瘤。,既 往 史,高血压病史多年，血压最高180/100mmHg。 个人史：否认吸烟及饮酒史。,体 格 检 查,BP:15090mmHg。双侧颈动脉及锁骨上窝未闻及血管杂音。 专科检查：嗜睡，构音障碍，双侧眼球向右凝视，左侧鼻唇沟变浅，四肢肌力5级；肌张力正常，双侧病理反射阳性。NIHSS评分：6分。,入院时辅助检查,头CT（外院带入）：未见出血 心电图：窦性心律，大致正常心电图。 急检血常规、生化、凝血四项大致正常。,入院时辅助检查,头磁共振（发病4h）：枕叶、双侧桥脑及小脑高信号。,入院时辅助检查,头磁共振（发病4h）：枕叶、双侧桥脑及小脑高信号。,入院时辅助检查,头磁共振（发病4h）：左侧大脑中动脉M2段结节样增粗，动脉瘤？ 基底动脉未见显影。,入 院 诊 断,定位诊断：椎基底动脉系统 定性诊断：急性脑梗死 高血
