颈动脉支架成形术操作规范,病 史 简 介,患者男，84岁 主诉：右侧肢体无力1天 入院时间：2017-10-23 12：50 现病史：患者于1天前无明显突然出现右侧肢体抬举费力，半小时后症状缓解。,既 往 史,高血压病史多年，血压最高达250/120mmHg。 个人史：长期大量吸烟及饮酒史。,体 格 检 查,BP:15090mmHg。双侧颈动脉及锁骨上窝未闻及血管杂音。 专科检查：神志清，言语清晰流利，双侧瞳孔等大正圆，D=3.0毫米，光反应灵敏。四肢肌力5级，肌张力正常，双侧腱反射对称适中，左侧Babinski征（-），右侧Babinski征（+）。,入院时辅助检查,心电图；窦性心律，V1、V2导联呈QS型，结合临床。室性早搏，T波改变。 血常规、生化、凝血四项大致正常。,入院时辅助检查,头CT：多发腔隙性脑梗塞。,入院时辅助检查,入院时辅助检查,头颈CTA：左侧颈内动脉起始部重度狭窄。,入 院 诊 断,定位诊断：左侧颈内动脉系统 定性诊断：脑梗死 高血压病3级，极高危 心律失常 室性期前收缩 病 因：动脉粥样硬化性,治疗方案分析,全脑血管造影术+左侧颈内动脉起始部重度狭
