胸部常见的影像学特征,一、含气支气管征,支气管气象(含气支气管征):当实变扩展至肺门附近,较大的含气支气管于实变的肺组织形成对比,在实变区中可见到含气的支气管分支影,称为支气管气像或空气支气管征。该征象表明:(a)近侧气道通畅;(b)肺泡内的空气经吸收(肺不张)或取代(肺炎),或两者综合而消失,在少见病例(如淋巴瘤)中空气的消失是显著的间质膨胀的结果。双上叶和右中叶较常见,一般作为良性病变的诊断依据(常见于大叶性肺炎实变期 ),但不是金标准,如肺泡癌也可以出现类似的征象。,二、胸膜凹陷征,胸膜凹陷征(pleural indenlation sign 兔耳征、胸膜尾征):指肿瘤与胸膜之间的线形或幕状阴影,也可为星状阴影,系肿瘤瘤体内的瘢痕组织牵拉临近的脏层胸膜所致。 以细支气管肺泡癌和腺癌多见。出现率:肺泡癌腺癌鳞癌未分化癌。早年曾将此作为肺癌的金标准,如今CT普遍应用以后已基本改观,因为慢性炎症(炎性假瘤)、结核瘤也可以有此表现。,三、空泡征,空泡征(bronchus encapsulated air sign ):是早期周围型肺癌的重要征象。癌细胞沿肺泡壁生长,肺泡支架保存,有残存未