原发性骨质疏松症药物治疗及其注意事项,原发性骨质疏松症的防治策略,(一)基础措施 1、调整生活方式 2、骨健康基本补充剂(钙、维生素D) (二)药物治疗,Guidelines Working Group.Royal College of Physicians; 2002.,基础措施-骨健康基本补充剂,钙剂 成人每日800mg(元素钙) 绝经后妇女和老年人1000mg 尚无充足的证据表明单独补充钙剂可以替代抗骨松药物 避免大剂量补钙增加肾结石和心血管疾病的风险,对BMD有益 可能预防脊椎骨折 用做补充治疗 用于配合其它治疗,补钙与骨质疏松,基础措施-骨健康基本补充剂,维生素D 成年人200IU/天(5ug/天) 老年人400-800IU /天(10-20ug/天) 用于治疗OP800-1200IU /天 建议检测25OHD浓度 IDF建议老年人25OHD30ng/dl(75nmol/l)降低跌倒和骨折风险 定期检测血钙和尿钙,正常人每日维生素D的推荐量,每天400IU(10微克) 维生素D的来源 日常食物每天提供约100IU 日光照射生成(安全和价廉) 维生素D制剂的补充 维生素D3