第一部分 制 度 篇第一章 护理行政管理制度一、护理部工作制度1.护理部有健全的领导体系,实行二级管理,对护士长、护士实行垂直管理。2.护理部负责全院护理人员的调配和培养工作。提出对护理人员的聘任、晋升、晋级、奖惩、任免以及调动的意见和建议。3.护理部定期讨论护理质量管理过程中存在的问题,运用PDCA方法持续改进。4.护理部制定年、季、月工作计划和重点,认真组织落实,半年、年终有总结。5.建立健全各项护理管理制度,制定和完善疾病护理常规、护理质量检查评价标准及各级护理人员岗位职责。6.健全护士长考核标准,护理部每月查看护士长手册,发现问题及时解决。7.深入科室查房,协助临床一线解决实际问题。对重大抢救的护理进行现场组织及业务指导。8.建立护理不良事件报告程序,以促进护理质量、安全管理的持续改进。9.护理部有例会制度。10.定期对护理人员进行绩效考核。11全面实施以病人为中心的责任制整体护理工作模式,并定期组织护理质量检查和评估。12.负责全院护士的继续教育和实习生、进修生的教学管理。二、护理工作会议制度1.护理部例会