医院患者手术前确认制度.doc

廊坊市中医医院行政管理制度患者手术前确认制度 制订日期：1 范围1.1 本制度适用廊坊市中医医院各临床科室2 规范性引用文件2.1 下列文件中的条款通过本规则的引用而成为本规则的条款。JCI手术管理制度。3 确认制度与程序3.1 术前确认内容3.1.1 确认病人身份。3.1.2 核对手术名称。3.1.3 核实手术部位，查看左右标记情况。3.1.4 资料来源：手术通知单、手腕身份带、病历、病人等。3.2 术前确认程序3.2.1 术前病人所在科室（1） 医生对患者手术部位进行体表标识，统一使用龙胆紫在手术侧或部位划“十”字进行标记，并与患者共同确认及核对。（2） 核对相关的病历资料如知情同意、病史和体格检查、病程记录和手术安排表中有关手术部位的记录,并在术前病人评估记录单上记录。3.2.2 手术室护士与病房护士交接时，共同与患者对身份腕带、手术部位体表标识确认并核对，当手术部位未作标记或不吻合时立即通知主刀医生。3.2.3 病人进入手术室