辽宁省安全技术防范设施设计方案论证申请表 设 施 名 称 风 险 等 级 投资额 设 计 单 位 （印章） 负 责 人 联系电话 通 讯 地 址 建 设 单 位 （印章） 负 责 人 联系电话 通 讯 地 址 申请论证时间 具有该设施等级审批权的公安机关审批意见 主管领导 签字（公章） 年 月 日
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